efferalgan-vitamin-c-20-brausetabletten

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Liki 24 AKTION UND MECHANISMUS Paracetamol ist ein nicht-opioides Schmerzmittel und Fiebermittel, kombiniert mit Vitamin C. Es blockiert peripher Schmerzimpulse durch die reversible Hemmung der Cyclooxygenase, eines Enzyms, das an der Prostaglandinsynthese beteiligt ist. Seine fiebersenkende Wirkung beruht auf der Hemmung von Prostaglandinen im Thermoregulationszentrum des Hypothalamus. Bei einigen nicht-rheumatischen Erkrankungen zeigte es schwache entzündungshemmende Eigenschaften. Unter anderen Umständen ist keine entzündungshemmende Wirkung zu erwarten. In gleicher Dosierung ist die analgetische und fiebersenkende Wirkung von Paracetamol vergleichbar mit der von Acetylsalicylsäure (Aspirin). BESONDERE WARNHINWEISE Bei längerer Behandlung wird eine regelmäßige Kontrolle der Leberfunktion und des Blutbildes empfohlen. Obwohl Paracetamol die Entzündung nicht wesentlich reduziert, wurden bei Kniegelenksarthrose sehr positive Effekte beobachtet, vermutlich aufgrund seiner schmerzlindernden Wirkung. Nahrungsmittel verzögern die Aufnahme von Paracetamol. PATIENTENINFORMATIONEN Hohe Dosen von Paracetamol oder eine längere Anwendung ohne ärztliche Aufsicht können Leberschäden verursachen, insbesondere bei Patienten, die regelmäßig Alkohol konsumieren. Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht länger als 10 Tage hintereinander ohne ärztliche Aufsicht ein. Eine längere Anwendung oder hohe Dosen sollten nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Tagesdosis (maximal 4 g/Tag; 2 g/Tag für Alkoholiker). Nehmen Sie Paracetamol nicht ohne ärztlichen Rat zusammen mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) ein. Phenacetin (ein Stoffwechselprodukt von Paracetamol) kann den Urin dunkel färben. KONTRAINDIKATIONEN - [PARACETAMOLALLERGIE]. - [HEPATOPATHIE] (mit oder ohne Leberversagen), virale [HEPATITIS]: erhöht das Risiko einer Hepatotoxizität. FORTGESCHRITTENES ALTER Bei älteren Patienten wurden keine spezifischen Probleme beschrieben, die eine Dosisanpassung erforderlich machen würden. SCHWANGERSCHAFT - Paracetamol: Die Anwendung von kurzfristigen therapeutischen oralen Dosen ist in allen Stadien der Schwangerschaft allgemein akzeptiert. - Ascorbinsäure: Anwendung in niedrigen Dosen akzeptabel (Vorsicht bei hohen Dosen). INDIKATIONEN - [SCHMERZEN] von leichter bis mittlerer Intensität. - [FIEBER]. Alternative zu Acetylsalicylsäure bei Magengeschwüren, Behandlung mit oralen Antikoagulanzien und bei Salicylatallergie. INTERAKTIONEN Paracetamol wird in der Leber verstoffwechselt, wobei lebertoxische Metaboliten entstehen. Daher kann es zu Wechselwirkungen mit Arzneimitteln kommen, die über denselben Stoffwechselweg verstoffwechselt werden. Klinische Daten zu Wechselwirkungen auf dieser Ebene liegen für folgende Arzneimittel vor: Orale Antikoagulanzien (Acenocoumarol, Warfarin): Sie können die gerinnungshemmende Wirkung verstärken, was jedoch klinisch kaum relevant zu sein scheint. Sie gelten als therapeutische Alternative zu Salicylaten, wenn bereits eine Antikoagulationstherapie erfolgt. Dosis und Behandlungsdauer sollten jedoch so niedrig wie möglich sein, und der INR-Wert muss regelmäßig kontrolliert werden. - Ethylalkohol: Verstärkung der Paracetamol-Toxizität aufgrund möglicher Induktion der hepatischen Produktion von aus Paracetamol stammenden lebertoxischen Produkten. - Antikonvulsiva (Phenytoin, Phenobarbital, Methylphenobarbital, Primidon): verminderte Bioverfügbarkeit von Paracetamol sowie Verstärkung der Hepatotoxizität bei Überdosierung aufgrund der Induktion des Leberstoffwechsels. Busulfan: Da Paracetamol die verfügbare Glutathionkonzentration senken kann, kann die Busulfan-Clearance verringert und der Busulfan-Spiegel im Körper erhöht sein. Es wird empfohlen, die Einnahme von Paracetamol vor (< 72 Stunden) oder während der Busulfan-Behandlung zu minimieren oder ganz zu vermeiden. - Östrogene: Verminderte Paracetamol-Plasmaspiegel, mit möglicher Hemmung seiner Wirkung aufgrund einer möglichen Induktion seines Metabolismus. Exenatid: Die Resorption von Paracetamol kann durch Exenatid verringert werden, da es die Magenentleerung verlangsamt. Diese Wechselwirkung lässt sich vermeiden, wenn das Schmerzmittel 1 Stunde vor Exenatid eingenommen wird. - Isoniazid: verminderte Clearance von Paracetamol, mit möglicher Verstärkung seiner Wirkung und/oder Toxizität aufgrund der Hemmung seines Leberstoffwechsels. - Lamotrigin: Verringerung der Fläche unter der Kurve (20%) und der Halbwertszeit (15%) von Lamotrigin, mit möglicher Hemmung seiner Wirkung aufgrund einer möglichen Induktion seines Leberstoffwechsels.

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Liki 24

AKTION UND MECHANISMUS Paracetamol ist ein nicht-opioides Schmerzmittel und Fiebermittel, kombiniert mit Vitamin C. Es blockiert peripher Schmerzimpulse durch die reversible Hemmung der Cyclooxygenase, eines Enzyms, das an der Prostaglandinsynthese beteiligt ist. Seine fiebersenkende Wirkung beruht auf der Hemmung von Prostaglandinen im Thermoregulationszentrum des Hypothalamus. Bei einigen nicht-rheumatischen Erkrankungen zeigte es schwache entzündungshemmende Eigenschaften. Unter anderen Umständen ist keine entzündungshemmende Wirkung zu erwarten. In gleicher Dosierung ist die analgetische und fiebersenkende Wirkung von Paracetamol vergleichbar mit der von Acetylsalicylsäure (Aspirin). BESONDERE WARNHINWEISE Bei längerer Behandlung wird eine regelmäßige Kontrolle der Leberfunktion und des Blutbildes empfohlen. Obwohl Paracetamol die Entzündung nicht wesentlich reduziert, wurden bei Kniegelenksarthrose sehr positive Effekte beobachtet, vermutlich aufgrund seiner schmerzlindernden Wirkung. Nahrungsmittel verzögern die Aufnahme von Paracetamol. PATIENTENINFORMATIONEN Hohe Dosen von Paracetamol oder eine längere Anwendung ohne ärztliche Aufsicht können Leberschäden verursachen, insbesondere bei Patienten, die regelmäßig Alkohol konsumieren. Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht länger als 10 Tage hintereinander ohne ärztliche Aufsicht ein. Eine längere Anwendung oder hohe Dosen sollten nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Tagesdosis (maximal 4 g/Tag; 2 g/Tag für Alkoholiker). Nehmen Sie Paracetamol nicht ohne ärztlichen Rat zusammen mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) ein. Phenacetin (ein Stoffwechselprodukt von Paracetamol) kann den Urin dunkel färben. KONTRAINDIKATIONEN - [PARACETAMOLALLERGIE]. - [HEPATOPATHIE] (mit oder ohne Leberversagen), virale [HEPATITIS]: erhöht das Risiko einer Hepatotoxizität. FORTGESCHRITTENES ALTER Bei älteren Patienten wurden keine spezifischen Probleme beschrieben, die eine Dosisanpassung erforderlich machen würden. SCHWANGERSCHAFT - Paracetamol: Die Anwendung von kurzfristigen therapeutischen oralen Dosen ist in allen Stadien der Schwangerschaft allgemein akzeptiert. - Ascorbinsäure: Anwendung in niedrigen Dosen akzeptabel (Vorsicht bei hohen Dosen). INDIKATIONEN - [SCHMERZEN] von leichter bis mittlerer Intensität. - [FIEBER]. Alternative zu Acetylsalicylsäure bei Magengeschwüren, Behandlung mit oralen Antikoagulanzien und bei Salicylatallergie. INTERAKTIONEN Paracetamol wird in der Leber verstoffwechselt, wobei lebertoxische Metaboliten entstehen. Daher kann es zu Wechselwirkungen mit Arzneimitteln kommen, die über denselben Stoffwechselweg verstoffwechselt werden. Klinische Daten zu Wechselwirkungen auf dieser Ebene liegen für folgende Arzneimittel vor: Orale Antikoagulanzien (Acenocoumarol, Warfarin): Sie können die gerinnungshemmende Wirkung verstärken, was jedoch klinisch kaum relevant zu sein scheint. Sie gelten als therapeutische Alternative zu Salicylaten, wenn bereits eine Antikoagulationstherapie erfolgt. Dosis und Behandlungsdauer sollten jedoch so niedrig wie möglich sein, und der INR-Wert muss regelmäßig kontrolliert werden. - Ethylalkohol: Verstärkung der Paracetamol-Toxizität aufgrund möglicher Induktion der hepatischen Produktion von aus Paracetamol stammenden lebertoxischen Produkten. - Antikonvulsiva (Phenytoin, Phenobarbital, Methylphenobarbital, Primidon): verminderte Bioverfügbarkeit von Paracetamol sowie Verstärkung der Hepatotoxizität bei Überdosierung aufgrund der Induktion des Leberstoffwechsels. Busulfan: Da Paracetamol die verfügbare Glutathionkonzentration senken kann, kann die Busulfan-Clearance verringert und der Busulfan-Spiegel im Körper erhöht sein. Es wird empfohlen, die Einnahme von Paracetamol vor (< 72 Stunden) oder während der Busulfan-Behandlung zu minimieren oder ganz zu vermeiden. - Östrogene: Verminderte Paracetamol-Plasmaspiegel, mit möglicher Hemmung seiner Wirkung aufgrund einer möglichen Induktion seines Metabolismus. Exenatid: Die Resorption von Paracetamol kann durch Exenatid verringert werden, da es die Magenentleerung verlangsamt. Diese Wechselwirkung lässt sich vermeiden, wenn das Schmerzmittel 1 Stunde vor Exenatid eingenommen wird. - Isoniazid: verminderte Clearance von Paracetamol, mit möglicher Verstärkung seiner Wirkung und/oder Toxizität aufgrund der Hemmung seines Leberstoffwechsels. - Lamotrigin: Verringerung der Fläche unter der Kurve (20%) und der Halbwertszeit (15%) von Lamotrigin, mit möglicher Hemmung seiner Wirkung aufgrund einer möglichen Induktion seines Leberstoffwechsels.

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